癫痫预后受哪些因素影响

影响癫痫预后的因素许多，比如与起病年龄，发作类型，发作频率，原发或继发，医治早晚、医治是否得当、脑电图所见及病患心理状态等大量因素有关。

（l）起病年龄：发作年龄越小，预后效果就越差，尤其是1岁以内的起病者。10岁以前发作缓解率高，1岁以前发作的癫痫病患其缓解率明确低于1～9岁发作者；20岁以后发作者自发缓解率低。

（2）发作类型：单纯失神小病发伴有典型的每秒3次棘慢波综合征者，预后优秀；幼儿中有1次或几次痉挛，没有明确的脑损伤者大病发预后较好；起源于脑结构病变的部分性癫痫，其预后决定发作的病因是否治好；儿童良性局灶性癫痫，属于良性部分性癫痫其自愈及转归是各型癫痫中预后优秀的；婴儿痉挛症为多种发发作的诱因素引起的一类特殊综合征，是各型癫痫中预后差的。

（3）发作频率：病发频率越低预后越好，缓解率越高。时间持续超过0.5小时的预后较差，癫痫持续状态的死亡率高达20%。

（4）原发性或继发性：通常原发性癫痫的缓解率优于继发性癫痫，良性脑肿瘤引起的继发性癫痫若能尽快祛除发作的原因，亦可缓解；癫痫综合征的缓解率因差异发作的诱因而不定。

（5）医治：开始医治的时间距起病时间越短预后越好。坚持不懈规律服药、发作控制时间长的大病发，缓慢停止用药后，复发率低；局限性发作（运动性）及同时具有几种发作类型者复发率高。

（6）脑电图：脑电图出现弥漫性两侧对称同步的棘慢综合波，一般预后优秀；出现高度失节律及弥漫性尖慢综合波的，一般预后不好的。

（7）病人心理状态：心理压力轻的较心理的压力重的病人预后好。